Valoración del riesgo de Suicidio

Ayer nuestro compañero Antonio R. hacía una excelente entrada en su Bálsamo de Fierabrás, sobre el suicidio y el riesgo por parte del paciente de llevarlo a cabo.

(Pinchad sobre lo subrayado para acceder directamente a la entreda de Antonio R. o bien meted en el navegador:)
http://aplamancha.blogspot.com/2010/03/valorando-el-riesgo-suicida.html

Para recordar de manera bastante eficaz el riesgo suicida hay un acrónimo que se recoge entre otros sitios en Fisterrae: SAD PERSONS (personas tristes), muy útil para la consulta y las guardias:

"La escala SAD PERSONS incluye determinados indicadores de riesgo. Se puntúa su ausencia o su presencia y la puntuación total nos ayuda a tomar la decisión sobre la necesidad de ingreso hospitalario.

• S: Sexo masculino
• A: Edad (age) menor de 20 ó mayor de 45 años
• D: Depresión
• P: Tentativa suicida previa
• E: Abuso alcohol (etanol)
• R: Falta de pensamiento racional (psicosis o trastornos cognitivos)
• S: Carencia de soporte social
• O: Plan organizado de suicidio
• N: No pareja o cónyuge
• S: Enfermedad somática

Puntuación: Cada ítem puntúa 1 si está presente y 0 si está ausente.

0-2: alta médica al domicilio con seguimiento ambulatorio.

3-4: seguimiento ambulatorio intensivo, considerar ingreso.

5-6: recomendado ingreso sobre todo si ausencia de soporte social.

7-10: ingreso obligado incluso en contra se su voluntad.

En cualquier caso, ante una situación de duda es aconsejable una evaluación psiquiátrica centrada en la naturaleza, frecuencia, intensidad, profundidad, duración y persistencia de la ideación suicida".

Ojalá que no nos encontremos en situaciones clínicas como ésta, pero por si acaso hay que estar completamente preparado y alerta.