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jueves, 22 de diciembre de 2011

"Mírame", por un trato más humano en la sanidad

Hoy os dejo un nuevo proyecto, sanitario y 2.0 como dicen sus autores:

"Somos un grupo de profesionales, enfermeras, médicos, fisioterapeutas, economistas, pediatras, periodistas e informáticos, convencidos de que la calidad asistencial puede mejorar con pequeños gestos, como mirar a los ojos de las personas que atendemos. Nuestro origen es diferente pero tenemos dos nexos de unión: trabajamos en el campo de la salud y creemos en la fuerza de las redes sociales para generar y difundir ideas e iniciativas. "

No cabe duda que en nuestra profesión, lo científico y lo técnico es primordial, es más, es lo que se nos exige después de muchos años de formación y de actualización continua, pero eso mismo puede haber contribuido a que el trato HUMANO, entre profesionales y pacientes (y entre profesionales, añado) se haya ido deteriorando, y si además tenemos... la falta de tiempo, las "maquinas", la "informática",... el resultado de las interacciones entre personas es bastante pobre:

"Cuando una persona acude al Sistema Sanitario busca no sólo la competencia técnica de los profesionales, también espera encontrar personas capaces de transmitirle seguridad, confianza y respeto acerca de sus decisiones. No obstante, en ocasiones podemos encontrar situaciones que nos muestran un entorno en el que la atención pierde la calidez o la afectividad deseada".

Pues bien, paramos un poco y nos dejamos aconsejar por estos compañeros que nos invitan a retomar la calidez de las relaciones.

¡Enhorabuena!
http://diferenciate.org


lunes, 12 de diciembre de 2011

La Seguridad del Paciente ( a través de un curso... y de un blog)

Esta entrada va encaminada sobre todo a los R4 que ya comienzan a "ir solos" en sus consultas de MFyC aunque supervisados por sus tutores, y que en menos de 6 meses "volarán sin red".

Por desgracia nos hemos acostumbrado hace muchos años al término "medicina defensiva", que surgió como una reacción frente a la "judicialización" de los actos médicos en base a posibles errores, de manera que si los médicos iban a ser rehenes de pacientes leguleyos demandantes, se invertían las tornas, siendo estos inundados de pruebas diagnósticas, medicación "preventiva", derivaciones innecesarias y así "ad infinitum".

Gracias a Dios, desde hace unos años (pocos) se procura otro ambiente en la relación médico-paciente basada en mejorar las habilidades/conocimientos por parte del médico en técnicas diagnósticas, abordajes en la entrevista clínica y especialmente en el conocimiento de la SEGURIDAD del paciente, como una materia más a aprender y estudiar en el curriculum de todo médico.

Por ahí debe (creo) de ir la semFYC, cuando forma su Grupo de Seguridad del Paciente, cuyo objetivo se podría resumir en: "Su misión es la promoción actuaciones para la mejora de la seguridad del paciente en el ámbito de la atención primaria. Por seguridad del paciente entendemos el campo en el que se agrupan todo el desarrollo conceptual, estudios, acciones, evaluaciones, etc, tendentes a mejorar las condiciones de seguridad de la asistencia.
La SEMFyC consciente de la importancia y magnitud de los resultados desfavorables para el paciente en su interacción con los servicios sanitarios, ha creado un grupo de trabajo específico cuya misión es la promoción actuaciones para la mejora de la Seguridad del Paciente en el ámbito de la Atención Primaria".
El citado Grupo de Seguridad del Paciente tiene un blog compañero de nuestro bloroll: Sano y Salvo, y es visita obligada en cada entrada, al menos por este modesto servidor. Dicen que en el encontaremos... "Una reseña de los artículos, alertas, documentos, etc. relacionados con la seguridad del paciente y que pueden ser de interés para los profesionales de atención primaria. Para ello revisamos periódicamente las revistas y páginas web más relevantes en este ámbito".

Pues bien, en la línea que nos trae, hace unas semanas, preparando unas cosillas para los Residentes de Piedrabuena, me encontré con esta web que incluye un curso, precisamente en Seguridad para el Paciente:
Acceso al tutorial
En el (pinchad AQUÍ) en contaréis el siguiente temario: 
Seguridad del paciente y prevención de efectos adversos relacionados con la asistencia sanitaria
  • La seguridad del paciente: un reto del sistema sanitario y un desafío para la formación.

  • La seguridad del paciente: una dimensión esencial de la calidad asistencial.

  • Epidemiología y estudio individual: ¿cómo conocer los efectos adversos relacionados con la atención a la salud?.

  • En qué consiste el error.

  • Prevención de efectos adversos.

  • La gestión del riesgo.

  • Evitando los fallos.

  • Trabajando con seguridad: prácticas clínicas seguras y alertas clínicas.

  • No debería ocurrir: prevención a priori de los efectos adversos.

  • ¡Por que ocurrió!: prevención a posteriori de los efectos adversos.

  • Atención centrada en el paciente. La comunicación del riesgo.

  • Aprendiendo más sobre seguridad del paciente y prevención y control de los efectos adversos.


  • Creo que está activo y sus lecciones ponen a vuestra disposición suficiente e interesante documentación.
    Así pues os animo a inscribiros y participar.
    Un abrazo para tod@s, especialmente como dije al principio, a mis admirados R4.

    miércoles, 6 de julio de 2011

    Hoy le voy a recetar... "Un enlace web"

    ¿Cuántas veces hemos oído y sobre todo oiremos hablar del paciente empoderado?. No es ni más ni menos del paciente que CONOCIENDO en salud, solicita una ayuda asesorada, orienta su problema y COMPARTE la decisión sobre su problema de salud... y yo añadiría que fomenta sus autocuidados y es menos dependiente de su  sistema sanitario. Para saber de este tema os recomiendo el Blog de nuestro blogroll "La consulta del doctor Casado".

    ¿Y cómo se obtiene conocimiento e información... hoy en día...?, ¿alguien duda a estas alturas que no es con Internet?
    Pero en internet... está TODO, revuelto, desclasificado (salvo los criterios de búsqueda de Google y similares).

    Para minimizar este problema y sobre todo para facilitar información de cierta CALIDAD, se crean motores de búsqueda como el que presentamos hoy, de especial importancia para la consulta del Médico de Familia y sus pacientes: "Informapacientes". Si os vaís moviendo por sus pestañas veréis que sus autores son "de fiar":


    "Somos un grupo de médicos españoles, que trabajamos en la sanidad pública y que estamos interesados en el tema de la información y la educación sanitaria.
    No tenemos ánimo de lucro. Y el proyecto se ha realizado con una beca de investigación de la Fundación Cajamurcia".

    Y que su objetivo es ni más ni menos:

    "El objetivo de informapacientes es ofrecer a nuestros pacientes y a la población general un buscador de información sanitaria que le permita resolver sus dudas de forma fácil y fiable, evitando aquella información demasiado especializada (para profesionales), no contrastada o interesada".


    Igualmente los lugares de búsqueda merecen garantías por el origen de sus fuentes: http://www.informapacientes.es/donde_se_busca.html

    A modo de ejemplo he introducido en su buscador "migraña" y hete aquí lo que obtenemos:



    Creo que se trata de una buena herramienta para prescribir... enlaces www.

    Hasta el próximo día... poneros a la sombra!!!

    lunes, 11 de abril de 2011

    Escuela (virtual) de Salud Y Cuidados del SESCAM

    Ahora que se habla mucho de pacientes "empoderados" (aquellos que quieren saber y conocer temas sobre su salud y su enfermedad para tomar decisiones -podría valer como resumen breve, y algún día dedicaremos una entrada al tema), vale la pena hacer una referencia a una iniciativa del SESCAM de cara a favorecer la información y sobre todo el autocuidado de los pacientes, de sus familiares y a que aumenten las redes (empieza en forma de foro de pacientes) de comunicación.

    Se trata de la Escuela de Salud y Cuidados de Castilla La Mancha y lo hace con una web, que debe ir creciendo para dar cabida a cuantos más quieran dicha información y precisen los autocuidados referidos:



    Comienza con 5 "Aulas", con información y recursos de 4 patologías y 1 dedicada a los cuidadores:



    Felicitamos esta iniciativa y le deseamos un excelente uso y desarrollo.

    domingo, 12 de septiembre de 2010

    Se está hablando de... SEGURIDAD DEL PACIENTE (que lo es del Médico, claro!)

    Desde hace varios meses, blogs y webs "oficiales" o corporativas vienen insistiendo en el tema de la SEGURIDAD del PACIENTE, como asunto que al parecer descuidamos en relación  a la polimedicación y las interacciones medicamentosas. Si como yo, sois asiduos de El Supositorio de Vicente Baos, veréis varias entradas recientes dedicadas al "cartulario" del paciente (es decir suma de cartones indiscriminados que pertenecen a las innumerables cajas de incontables fármacos que toman los pacientes) que literalmente arroja sobre nuestras mesas para que hagamos 10 ó 12 ó 14 ó... recetas distintas.

    Contamos además con un blog especialmente dedicado a estos temas: http://sano-y-salvo.blogspot.com/, empeñado loablemente en la nombrada seguridad del paciente en atención primaria.

    Hoy quiero recomendar, sobre todo a mis queridos MIR (por extensión a todos esos héroes en formación), un estupendo artículo (como todos) que insertó en junio el BIT de Navarra y que por cuestión del veranillo todavía no habíamos referenciado: Seguridad del paciente: cuidado con los errores de medicación.
    A modo de sesión de casos clínicos comienza con 2 casos que bien podrían ser reales, desarrolla estupendamente el tema y cierra los casos clínicos según lo expuesto.


    Sé que es domingo, pero haced el favor de descargarlo y ya lo leeréis, es muy importante para nuestros pacientes y para nosotros como médicos y sobre todo para los MIR que en sus primeros años nadan entre otros mares, en el de la incertidumbre (y la inseguridad).
    Un abrazo a tod@s.

    sábado, 17 de abril de 2010

    Escuchando a los Pacientes

    Hace varios días tuve (tuvimos, pues mi actual Residente Beatriz estaba conmigo en ese momento) una de esas experiencias que te reconcilian con la bendita vocación. No fue un hábil diagnóstico, ni una buena foto para colgar luego en el blog, ni una cirugía menor de la que sentirse satisfecho.
    Fue un poema. Un poema de verso libre, asonante, que de manera espontánea mi (nuestra) paciente Gora nos recitó en la consulta, al hilo de unos análisis en los que le decía que todo estaba bien y ella me respondió que se alegraba porque no quería morirse... que tenía 9 hijos y mucha vida por vivir.
    Ya sé que este blog se ha planteado como una experiencia docente... pero he pensado que para los Residentes (y para mí el primero), ésta es una enorme lección, la de escuchar no sólo las dolencias de los pacientes sino también sus sentimientos... Eso forma parte de la vocación de Médico de Pueblo, de Familia o de Cabecera, aunque no venga en currículo de la especialidad.

    Reflexiones de una Madre, cuando llegue el final.

    "Y llamará la muerte a mi mañana
    y encontrará que yo no he terminado.
    Le propondré que mire hacia otro lado,
    que me deje cumplir lo establecido.

    Terminar el cocido, la tortilla...
    doblar la ropa seca,
    escuchar los problemas de mi gente
    acercar a la escuela a mi muchacho...
    y dejar esos donuts terminados.

    Despedirme del río, de mi raña,
    de las musas, de los gnomos, de los hados,
    de ese sol que adormece y que da vida
    que me daña los ojos al mirarlo.

    Déjame un poco más, querida muerte,
    tengo tanto que hacer... creo que mi labor
    aún no ha acabado."

    (Amanecer en la Raña del Parque de Cabañeros -Ciudad Real-)