lunes, 12 de septiembre de 2011

Respuesta Desafío MIR (43): Pancreatitis Crónica... y Aguda

Dejábamos hace unos días a un caballero pendiente de un diagnóstico, por cierto, en buenas manos vistas las respuestas dadas... teniendo en cuenta que no se trata de acertar al 100 %, sino de pensar al 110 %.
A la vista de su didáctica radiografía abdominal...


... teníamos abierto el tema: 

Se trató de una Pancreatitis aguda, con antecedentes similares de episodios agudos y una consiguiente cronificación.
El episodio AGUDO tenía un signo indirecto en la radiografía: El Íleo con su correspondiente aparición de yeyuno, "pilas de monedas" y nivel hidroaéreo en la posición bipe.
Y la forma CRÓNICA, uno característico: Las Calcificaciones a lo largo del parénquima pancreático.
(Cosa que por lo demás se corroboró con la ecografía y el TAC).
La ausencia de colelitiaisis y el antecedente del consumo crónico de alcohol, dejan evidencia de su causa.

Os dejo 2 referencias, la primera con información clínica detallada y la segunda para asesorar a pacientes:




Gracias por vuestro interés, una vez más.

2 comentarios:

  1. A/A de la familiar del paciente que me escribe. Como sabe éste blog se dedica a la docencia médica, con casos seleccionados a propósito para el aprendizaje.
    Un caso concreto debe ser abordado en su integridad por un profesional, con el paciente presente y todas las pruebas a su disposición.
    Si me escribe desde España, le comento que en cualquiera de los excelentes hospitales de nuestro Sistema, cientos de digestólogos, cirujanos, radiólogos, genetistas... con un alto nivel de preparación podrán asesorarle adecuadamente.
    Le deseo mucha suerte y al final, salud para su familiar.
    Atte.

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  2. A/A de la familiar del paciente que me escribe.
    Puedo informarle que en Granada capital hay 2 estupendos hospitales pertenecientes al SAS, el Clínico Universitario San Cecilio y el Virgen de las Nieves, con un gran nivel científico y técnico, con una larga tradición docente. Intente conseguir una segunda opinión, seguro que a sus médicos no les va a importar. De nuevo, ánimo y suerte. Atte.

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